МРТ сосудов головного мозга

МРТ сосудов головного мозга (также называется МР-ангиография, МРА) — это метод визуализации артерий и вен, питающих мозг, без использования инвазивных процедур (пункции артерии, катетера). В отличие от классической рентгеновской ангиографии, МР-ангиография не требует введения катетера в сосуды и может выполняться как с контрастным веществом, так и без него.

МР-ангиография позволяет получить трехмерное изображение сосудистой сети головного мозга, оценить:

• ход сосудов: наличие извитости, петель;
• просвет сосуда: сужения, расширения, аневризмы;
• наличие аномалий развития: артериовенозные мальформации, аплазия/гипоплазия;
• скорость и направление кровотока (при использовании специальных режимов).

МР-флебография позволяет оценить состояние вен и венозных синусов (крупные коллекторы), то есть оценить кровоток по сосудам от мозга к сердцу.

Ангиографию назначают при подозрении на аневризмы, стенозы (сужения), атеросклероз, васкулиты или для оценки причин ишемического инсульта (когда артерия закупорилась).

Флебографию назначают при подозрении на тромбоз венозных синусов (опасное состояние, при котором вена закупоривается тромбом), а также для оценки врожденных аномалий вен.

МРТ сосудов мозга назначают для:

1. диагностики аневризм. Выявление мешотчатых или веретенообразных расширений артерий, которые могут разорваться и привести к субарахноидальному кровоизлиянию.
2. выявления стенозов и окклюзий. Оценка сужений или закупорок магистральных артерий (сонных, позвоночных) при атеросклерозе, васкулитах, расслоении стенки сосуда (диссекции). Это критически важно для определения тактики при ишемическом инсульте и транзиторных ишемических атаках.
3. диагностики артериовенозных мальформаций (АВМ). Выявление врожденных клубков патологических сосудов, где артерии напрямую сообщаются с венами без капиллярной сети. МРТ сосудов помогает оценить размеры, расположение и риск кровоизлияния.
4. оценки коллатерального кровообращения
5. выявления васкулитов (воспаления сосудов);.
6. диагностики аномалий Виллизиева круга: выявление гипоплазии (недоразвития), аплазии (отсутствия) отдельных артерий, что важно для прогноза и планирования хирургических вмешательств (например, операций на сонных артериях);
7. оценки венозного синуса: МР-венография (специальный режим) позволяет выявить тромбоз венозных синусов (например, при синус-тромбозе, который может проявляться тяжелой головной болью и неврологическим дефицитом).